台北鼻過敏台北打鼾-板橋眩暈|三重明安診所

耳鼻喉疾病種類繁多，兒童一旦患上就應該及時治療，使兒童免受病痛之苦。 板橋耳鳴

【中時健康 趙欣／台北報導】2010.09.10 今年夏天出現罕見高溫，許多人穿著輕薄出門，卻因為頻繁進出冷氣房出現鼻子不適的問題，耳鼻喉科門診還發現有病人已經好幾年沒有出現過敏症狀，今年卻出現相當嚴重的鼻過敏反應，再加上今年幾波大陸沙塵暴襲台，更讓今年出現過敏症狀的人明顯增加。 過敏性鼻炎對於國人來說是常見卻又難以擺脫的疾病，如果父母親的一方有過敏性鼻炎，子女出現症狀的機率高達三成，如果父母雙方都有過敏性鼻炎，子女罹病的機會超過五成。常見的內科治療方式有服用抗組織胺、類固醇噴劑等，如果藥物治療效果不佳，只能考慮手術治療快速改善鼻炎症狀。 其實鼻過敏治療至今還沒有出現完全解決方案，外科手術可以達到降低鼻過敏神經過於敏感的問題，目前比較建議的方式包括內視鏡微創手術跟電波射頻神經截除術。耳鼻喉科醫師官振傑表示，過敏者的鼻子就像氣象台，容易感覺到天氣細微的變化，內視鏡微創手術可以藉由不到3mm寬的旋轉刀，在鼻中膈與下鼻甲形成一個隧道型傷口，移除增生的鼻下甲組織或彎曲的鼻中膈組織，由於傷口小，復原時間比傳統手術縮短許多。 至於電波射頻神經截除術則是能從鼻甲肉的最內端，針對鼻神經根進行去過敏化，利用離子震盪產生熱能，破壞黏膜下的組織結構，組織表面幾乎沒有傷口，手術只需二十到三十分鐘就能完成，但是記住電波射頻手術後三天儘量避免做太過劇烈的運動，也不要去游泳。 鼻子對於冷熱交替或環境變化比較敏感，一旦變化過大就會出現分泌物，電波射頻治療就是讓鼻黏膜對於環境改變的反應不要過於激烈，家醫科醫師蘇珮甄表示，因為鼻道後方比較低，鼻分泌物往後流就容易卡在鼻咽後方，尤其睡覺時很容易噎住引起咳嗽。還有鼻瘜肉會導致鼻涕倒流，病人鼻涕倒流多年，最後終於發現是鼻瘜肉作怪，電波射頻可以有效縮減鼻瘜肉的體積，同時讓大幅降低神經根的敏感度，減緩過敏反應。一般來說，鼻瘜肉患者，電波射頻手術治療後一個月，要再檢查是否需要第二次手術，若是過敏性鼻炎或鼻竇炎患者，基本上一次治療就可以有效根治症狀。 台北鼻過敏

一些疾病也可能會使兒童誘發過敏性鼻炎，如感冒等，而且在治療這些疾病時兒童服用的一些藥物尤其是抗生素藥品也是引發過敏性鼻炎的一個重要原因。板橋打鼾

主要原因是孕婦在妊娠期營養不良，導致兒童缺鈣使喉軟骨發育不良，或者是使會厭軟骨過大而變得柔軟，最終導致幼兒喉腔變窄而發生喉鳴。板橋眩暈

耳鼻喉科疾病在兒童中發病率很高，會嚴重影響兒童的智力發育和身心健康成長，但很多父母由於經驗不足，往往對該類疾病沒有充分認識，導致延誤治療時機。台北打鼾

兒童心理尚未成熟，面對疾病容易恐慌和焦慮，這不僅會影響治療效果，還會導致恢復緩慢和身心發育遲緩。台北眩暈

鼻過敏難以治療的原因，主要在於患者的鼻子神經比一般人敏感，天氣變化或是空氣品質較差時，容易鼻子癢、打噴嚏，因發作情況不穩定，又常伴隨鼻塞導致酸癢、頭部脹痛、流鼻涕等情況。而治療睡眠呼吸中止症，醫師會經由病人及家屬的描述，研判其對生活及健康影響的程度，決定是否施以藥物或手術來加以治療。 由於鼻過敏是人體免疫機制在自我保護的前提下所產生的排斥現象，而每個人過敏的成因不同，往往因症狀時好時壞，積極想根治的病患並不多。520就職前準蔡英文總統前副手蘇嘉全先生長期深受鼻過敏之苦，多年來僅以服用抗組織胺來抑制鼻過敏，未能完全根治，接受官振傑醫師建議，選擇免於服藥又安全性高的電波射頻雷射，徹底解決鼻過敏。 睡眠中止症多發生於中年男性，發病率約是女性的2-8倍，另外，肥胖、酗酒、吸菸及服用安眠藥的民眾罹患睡眠中止症機率較高。造成打鼾的主要原因是腦部缺氧。習慣性打鼾的人，也可能罹患了睡眠呼吸中止症。此類型患者通常都有精神、記憶力減退情況，嚴重者還會有心肌梗塞、中風、高血壓、心律不整、糖尿病等風險，所以不得不慎。 在520開幕典禮風光致詞的立法院長蘇嘉全，在睡眠上也曾受呼吸中止症的困擾，他曾坦言，仰躺睡覺時呼吸常會有壓迫感，打鼾情況伴不時隨著呼吸中斷的情形，睡眠品質不太好。經過檢查發現蘇嘉全院長是因喉嚨組織增厚，導致空氣無法正常進入肺部，才會產生呼吸不順，甚至有呼吸中止的現象。透過雷射縮短軟顎與舌根部的軟組織體積，達到暢通呼吸道的作用，不但睡眠品質大幅改善，日間精神狀況也變好了，對這兩項手術的成效，十分滿意。 無論是哪一種療法，最重要的是醫師的診斷，慎選合適自己的治療方式，才能對症下藥。建議，若發現有打鼾、體重過重、睡眠品質不好、白天精神委靡的情形時，應先諮詢專業醫師，做好完善的溝通與了解，才能徹底根治鼻過敏與呼吸中止症。 台北打鼾

一旦兒童患有過敏性鼻炎往往會導致其睡眠品質下降、注意力不集中、學習效率下降，而且會因為流鼻涕而造成大腦缺氧導致記憶力減退進而影響學生的學習成績。台北打鼾

小兒的咽鼓管短而寬，而且呈水準位置，這樣一旦發生上呼吸道感染，病原體很容易就可以通過咽鼓管進入中耳，從而導致中耳炎的發生。板橋鼻過敏

【中時健康 趙欣／台北報導】2010.09.03 據統計，台灣每五人當中就有一人罹患過敏性鼻炎，其中又以青少年與兒童居多，每當天氣出現明顯變化，甚至是空氣中懸浮粒子過多，就有許多人會身陷狂打噴嚏、流鼻水的症狀中。在耳鼻喉科門診中，經常聽到「醫師，我喉嚨裡的痰為什麼好像永遠咳不完？」「總是覺得有鼻涕往後流到喉嚨，擤又擤不出來，只能想辦法倒吸到喉嚨才能咳出來」這些問題。 有些慢性咳嗽，久咳無法痊癒的人，就是因為鼻子出了問題。耳鼻喉科醫師官振傑指出，有一些人咳了多年，尤其清早起床咳得很嚴重，看遍了胸腔科等其他科別還是找不出原因，其實這些症狀多少都跟鼻過敏或鼻咽倒流有關，唯有針對鼻子對症下藥才能獲得有效改善，將根本問題解除，咳嗽自然不會找上門。 鼻過敏基本上就鼻子癢、打噴嚏、流鼻水，其中鼻黏膜製造的應該都是透明無色分泌物。不過一旦症狀嚴重，鼻甲肉就會開始腫大影響呼吸，也會讓鼻竇無法清理，最後導致發炎蓄膿。官振傑醫師表示，原本透明無色的鼻涕，過一段時間就會轉為白色、黃色，最後變成綠色，如果鼻竇蓄膿嚴重，將引起頭痛或眼睛漲痛等問題，整個人容易昏昏沈沈精神無法集中，檢查過後才發現一切都是鼻過敏所導致。 還有一些病人是因為耳鳴、耳塞、耳漲等症狀前來求診，檢查過後才發現是鼻瘜肉或鼻肉肥大阻塞耳咽管造成，長期下來造成中耳積水，甚至造成流膿，因此醫師在治療時除了要讓中耳通氣之外，最根本還是要把鼻肉體積縮減，才能一次解決治療好鼻瘜肉或慢性鼻炎的鼻肉肥大，還有鼻過敏等問題。 另外，有些小朋友經常咳嗽或呼吸不順，家長以為氣喘情況很嚴重，實際上卻是鼻子問題所引起，家醫科醫師蘇珮甄表示，因為小朋友不會把痰咳出來，也不會擤鼻涕，一旦鼻涕往後流到喉嚨，就會引起咳嗽甚至氣喘，只要把鼻子及鼻道的狀況排除，自然不會刺激氣管。一般都會建議病人多運動來改善體質，一早醒來喝一杯溫開水，讓上呼吸道暖和一點再下床，也都能減輕鼻過敏的症狀。 台北鼻過敏

過敏性鼻炎的誘因主要在於從環境中吸入的過敏原的刺激，其中花粉、粉塵、動物皮毛等都是主要的過敏原。台北耳鳴

【中時健康 黃曼瑩／台北報導】2010.01.20 入冬以來，幾波寒流報到，令鼻過敏的人大呼受不了！因為在早上晚上溫差大時，特別容易鼻塞、打噴?、流鼻水，除了鼻子的症狀外，眼睛、皮膚都可能同時受害，癢個不停，如果合併過敏性結膜炎時，還需要加以治療，十分惱人。一般鼻過敏透過藥物治療緩解，嚴重的人可能需要接受手術治療。 感冒與鼻過敏別傻傻分不清楚，感冒是因感染細菌或病毒引起，耳鼻喉科醫師官振傑表示，過敏性鼻炎是鼻腔上緣的鼻黏膜，對環境中特定物質過敏，例如塵、蟑螂、寵物皮屑、花粉、冷空氣，或室內裝璜建材釋出的化學物質等，由體內的免疫球蛋白IgE引發的發炎反應。 傳統治療過敏性鼻炎主要以含有類固醇的鼻噴劑，及抗過敏藥物為主，一般使用類固醇藥物可控制鼻過敏的病症，但長期使用會對肝及腎，還有骨頭產生副作用，因此不建議長期使用。另外，有些標榜療效的偏方，往往都有添加含有類固醇藥物，所以不要誤信偏方。鼻過敏程度輕者，可使用抗過敏的藥物(長效型抗組織胺)，一天一粒，副作用輕，所以接受度高。若病症較嚴重者，則可考慮開刀治療。 至於手術方式則包括電燒或冷凍療法，針對腫脹之下鼻甲施以電燒灼，或用液態氮來使其萎縮。另針對長期鼻肉腫大而鼻塞的患者，若其他治療也無效時，可以考慮用雷射的方式，以高溫將肥厚的下鼻甲削減部分，讓鼻腔的空腔變大，解除鼻塞不適。其方法有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞以使鼻甲萎縮。 過敏性鼻炎患者，應找醫師抽血或用皮膚過敏測試的方法找出過敏原，並從環境中清除過敏原，或在日常生活中避免接觸。家醫科醫師蘇珮甄提醒，外出時戴上口罩，避免冷空氣造成症狀發作；此外，也要注意正常作息與均衡營養攝取，以增加抵抗力，例如多吃些鹼性食物如蘋果、山藥及維他命B、C兩類群，加上適度的運動改善體質，以遠離鼻過敏的威脅。板橋眩暈

夏天早晚的溫度變化大，值此之際，素有過敏體質的人最容易明顯發作，加上夏天的溫度不斷飆高，待在冷氣房的時間也相對增多，這一冷一熱的溫差，使得身體的防禦功能也疲於應付，鼻子癢、流鼻水、咳嗽、眼睛癢、皮膚搔抓等過敏症狀，毫不留情的通通上身。 「我的小孩到底是感冒還是過敏？」許多家長帶孩子來看診時，總會禁不住問醫師，因為對於孩子偶不時打噴嚏，抓起衛生紙清鼻涕，或是常清喉嚨咳個兩三聲，吃了幾次藥似乎不見痊癒，感到困擾不已。耳鼻喉科醫師官振傑表示，小朋友的鼻子過敏常是「因」，伴隨來會出現眼睛紅腫、早上容易一直咳嗽，甚至還會出現氣喘、耳朵積水等症狀，另外還有表現在體表的異位性皮膚疹，此外，在日本常見的花粉症，就是春夏之際一種常見的過敏現象。臨床上發現往往患有過敏體質的人，被病毒入侵時，感冒的症狀也會來得更嚴重些。 鼻過敏通常是鼻子內膜組織對空氣中的成分產生反應，進而引起鼻子發癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞等現象，通常鼻子過敏時的鼻水會是清澈的，就像自來水般流下，而感冒初期的鼻水也可能是清澈的，但通常過一兩天後會變黏濁。通常感冒症狀是在病毒上身後數天後會出現，鼻過敏則是一碰觸到過敏原就會出現打噴嚏等症狀，感冒初期比較多會從喉嚨痛開始，典型的鼻過敏則是鼻子癢、打噴嚏、流鼻水等通通一起來，另外，若是症狀持續超過7至10天，很可能就不是感冒，罹患鼻過敏的機率大。再者，從鼻肉顏色也可多少辨別，通常過敏者鼻肉較白，感冒時鼻肉較紅腫。 耳、鼻、喉是頭顱內三個相連的器官，因此這些部位的病變都會互相影響，官振傑醫師表示，位於鼻腔內的上鼻胛上方有個嗅球，掌管嗅覺神經功能，通常在感冒鼻塞時，嗅覺神經會受到影響，經年鼻塞、流鼻水的鼻過敏患者，可能因為鼻腔黏膜腫大阻礙空氣進入下鼻胛的嗅覺神經區，不僅嗅覺變得遲鈍，甚至連美食入口，也會因為味覺神經失靈，感覺「食不知味」。 臨床上對於鼻過敏的治療，在藥物方面不外乎會開抗組織胺或含類固醇鼻噴劑，如果長年服用藥物不見療效，深受過敏所擾，也有人選擇進行手術治療，包括傳統的鼻胛切除術，或是最新的無線射頻療法，手術時間約20至30分鐘，也是種目前最安全又能有效改善鼻過敏的療法。 鼻過敏改善之道除採用治療方式外，平日的預防及避免接觸過敏原也不可忽視。家醫科醫師蘇珮甄表示，不妨先檢測過敏以「知己知彼」，進出冷氣房多注意保暖，適度運動增強抵抗力，都能有效減緩鼻過敏的症狀。台北眩暈

隨著現代社會空氣污染程度的加深，很多兒童從非過敏性體質變成了過敏性體質，導致過敏性鼻炎的發生。台北打鼾

文章來自官振傑耳鼻喉科官網現代人壓力大，常為小病所苦，例如一個小小的耳鳴，聽起來沒有什麼大不了，卻會令人感到煩躁不適，尤其像許多電子新貴、上市櫃公司老闆、高階經理人等菁英階層，外表看來光鮮亮麗，社會地位、身分崇高，但平日事業繁忙、壓力大之外，很多還深受耳鳴暈眩之苦，片刻不得安寧，苦不堪言也不敢跟外人訴說。面對耳鳴，許多人會認為是內耳疾病或是精神壓力所造成。事實上，耳鼻喉科醫師表示，耳鳴也有可能與鼻腔問題相關。 　　明安耳鼻喉科官振傑醫師說明，近來有個案例是上市上櫃電子業總裁，因過去為事業操勞而出現耳鳴狀況，退休後仍舊為耳鳴所苦，經轉介前來診所就醫。官醫師發現除了耳咽管的確有些阻塞外，也發現他的鼻息肉較為肥大，導致呼吸中止症，使耳鳴的病情更加嚴重，這種狀況如果只是單純醫治耳咽管阻塞，無法使其完全痊癒，需要雙管齊下才能治療。 　　官振傑醫師解釋，耳鳴的病因複雜，許多現代人容易因壓力而導致耳鳴，有相當多的上市電子公司老闆，在功成名就之後，卻深受耳鳴暈眩的困擾，怎麼樣都找不到解決之道，如果耳朵和中樞神經沒有問題，耳鳴卻不請自來，多半是過度勞心、勞力、失眠、常熬夜等因素，引起自律神經失調的結果。此時如果再加上呼吸中止問題，可能會惡化耳鳴的症狀。 　　呼吸中止症是忙碌現代人常見的疾病，人在過度疲累時，上呼吸道的軟顎組織更容易塌陷，致使呼吸道更狹窄，而空氣流入鼻腔的正常通道，會經過軟顎、像吊鐘狀的懸雍垂、舌後方下咽喉，直到進入氣管，形成打鼾。一般正常的打鼾並不影響健康，但過度打鼾可能是睡眠呼吸中止症所發出的警訊，因為若是上呼吸道出現明顯阻塞時，就會導致空氣無法進入肺部，血中含氧量急速下降，長期將導致缺氧狀態，造成心肺功能的負擔，也提升罹患心律不整、高血壓，甚至引發心肌梗塞、中風、半夜猝死的機率。 　　官醫師針對此案例，先利用手術將患者的多餘鼻息肉用電波雷射手術縮小體積，不但無痛也不用全身麻醉，僅需局部麻醉就能治療。之後再利用注射藥劑方式，將咽管阻塞問題解決。患者反應非常良好，術後也沒有再復發，原本困擾30年的耳鳴問題，只需要小手術就能一次根除，還一併處理了平時因呼吸中止症而導致的睡眠品質不佳及打鼾問題。 　　最後官醫師提醒耳鳴患者，除了要注意體重控制，不要讓因肥胖讓呼吸道受阻，而導致呼吸中止症再犯外，更要注意不要太過度勞累及焦慮，才能預防耳鳴復發。台北睡眠呼吸中止台北打鼾板橋睡眠呼吸中止台北眩暈

文章來自官振傑耳鼻喉科官網很多時候在治療兒童耳鼻喉科疾病時一般只注意到了生理治療和護理，忽略了對兒童心理的把握和保護。台北鼻過敏台北睡眠呼吸中止板橋鼻過敏台北鼻過敏

文章來自官振傑耳鼻喉科官網很多父母對小兒中耳炎沒有清醒的認識，尤其是當中耳炎還沒有演變為耳內有膿液流出時，父母往往並不知道兒童已患中耳炎。板橋耳鳴台北打鼾台北鼻過敏台北睡眠呼吸中止

文章來自官振傑耳鼻喉科官網主要原因是孕婦在妊娠期營養不良，導致兒童缺鈣使喉軟骨發育不良，或者是使會厭軟骨過大而變得柔軟，最終導致幼兒喉腔變窄而發生喉鳴。台北打鼾台北打鼾板橋睡眠呼吸中止台北鼻過敏

文章來自官振傑耳鼻喉科官網一旦兒童患有過敏性鼻炎往往會導致其睡眠品質下降、注意力不集中、學習效率下降，而且會因為流鼻涕而造成大腦缺氧導致記憶力減退進而影響學生的學習成績。板橋打鼾板橋睡眠呼吸中止板橋耳鳴台北鼻過敏

文章來自官振傑耳鼻喉科官網鼻過敏難以治療的原因，主要在於患者的鼻子神經比一般人敏感，天氣變化或是空氣品質較差時，容易鼻子癢、打噴嚏，因發作情況不穩定，又常伴隨鼻塞導致酸癢、頭部脹痛、流鼻涕等情況。而治療睡眠呼吸中止症，醫師會經由病人及家屬的描述，研判其對生活及健康影響的程度，決定是否施以藥物或手術來加以治療。 由於鼻過敏是人體免疫機制在自我保護的前提下所產生的排斥現象，而每個人過敏的成因不同，往往因症狀時好時壞，積極想根治的病患並不多。520就職前準蔡英文總統前副手蘇嘉全先生長期深受鼻過敏之苦，多年來僅以服用抗組織胺來抑制鼻過敏，未能完全根治，接受官振傑醫師建議，選擇免於服藥又安全性高的電波射頻雷射，徹底解決鼻過敏。 睡眠中止症多發生於中年男性，發病率約是女性的2-8倍，另外，肥胖、酗酒、吸菸及服用安眠藥的民眾罹患睡眠中止症機率較高。造成打鼾的主要原因是腦部缺氧。習慣性打鼾的人，也可能罹患了睡眠呼吸中止症。此類型患者通常都有精神、記憶力減退情況，嚴重者還會有心肌梗塞、中風、高血壓、心律不整、糖尿病等風險，所以不得不慎。 在520開幕典禮風光致詞的立法院長蘇嘉全，在睡眠上也曾受呼吸中止症的困擾，他曾坦言，仰躺睡覺時呼吸常會有壓迫感，打鼾情況伴不時隨著呼吸中斷的情形，睡眠品質不太好。經過檢查發現蘇嘉全院長是因喉嚨組織增厚，導致空氣無法正常進入肺部，才會產生呼吸不順，甚至有呼吸中止的現象。透過雷射縮短軟顎與舌根部的軟組織體積，達到暢通呼吸道的作用，不但睡眠品質大幅改善，日間精神狀況也變好了，對這兩項手術的成效，十分滿意。 無論是哪一種療法，最重要的是醫師的診斷，慎選合適自己的治療方式，才能對症下藥。建議，若發現有打鼾、體重過重、睡眠品質不好、白天精神委靡的情形時，應先諮詢專業醫師，做好完善的溝通與了解，才能徹底根治鼻過敏與呼吸中止症。 台北鼻過敏台北睡眠呼吸中止台北眩暈板橋睡眠呼吸中止